2011年安全工程師考試《安全生產(chǎn)管理知識》知識點(diǎn)輔導(18)
職業(yè)中毒按發(fā)病過(guò)程可分為三種病型:
?。?)急性中毒:毒物一次或短時(shí)間內大量進(jìn)人人體所致。多數由生產(chǎn)事故或違反操作規程所引起。
?。?)慢性中毒:毒物長(cháng)期、小量進(jìn)入肌體所致。絕大多數是由毒物的蓄積作用引起的。
?。?)亞急性中毒:亞急性中毒介于以上兩者之間,是在短時(shí)間內有較大量毒物進(jìn)入人體所產(chǎn)生的中毒現象。
除上述3種病型外,還有的是處于帶毒狀態(tài),如接觸工業(yè)毒物,雖無(wú)中毒癥狀和體征,但在尿中或其他生物材料中所含的毒物量(或代謝產(chǎn)物)超過(guò)正常值上限,或驅毒試驗(如驅鉛、驅汞)陽(yáng)性。這種狀態(tài)稱(chēng)帶毒狀態(tài)或稱(chēng)毒物吸收狀態(tài),例如鉛吸收。
鈹可引致鈹肺;氟可致氟骨癥;氯乙烯可引起肢端溶骨癥;焦油瀝青可引起皮膚黑變病等。
某些化學(xué)毒物可致人體突變、致癌、致畸,引起機體遺傳物質(zhì)的變異。工業(yè)毒物對女工月經(jīng)、妊娠、授乳等生殖功能產(chǎn)生不良影響,不僅對婦女本身有害,而且累及下一代。
(四)物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)病
作業(yè)場(chǎng)所存在的物理職業(yè)危害因素包括氣象條件(氣溫、氣濕、氣流、氣壓)、噪聲、振動(dòng)、電磁輻射等。分類(lèi)如下:
1.噪聲及噪聲聾
由于機器轉動(dòng)、氣體排放、工件撞擊與摩擦等所產(chǎn)生的噪聲,稱(chēng)為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。噪聲可分為3類(lèi):空氣動(dòng)力噪聲、機械性噪聲、電磁性噪聲。受到這些噪聲影響的,主要有使用各種風(fēng)動(dòng)工具的工人、紡織工、發(fā)動(dòng)機試驗人員、拖拉機手、飛機駕駛員和炮兵等。
生產(chǎn)性噪聲對人體的危害首先是對聽(tīng)覺(jué)器官的損害,我國已將噪聲聾列為職業(yè)病。噪聲還可對神經(jīng)系統、心血管系統及全身其他器官功能產(chǎn)生不同程度的危害。
2.振動(dòng)及振動(dòng)病
生產(chǎn)設備、工具產(chǎn)生的振動(dòng)稱(chēng)為生產(chǎn)性振動(dòng)。產(chǎn)生振動(dòng)的設備有鍛造機、沖壓機、壓縮機、振動(dòng)篩、送風(fēng)機、振動(dòng)傳送帶和打夯機等。產(chǎn)生振動(dòng)的工具主要有錘打工具,如鑿巖機、空氣錘等;手持轉動(dòng)工具,如電鉆和風(fēng)鉆等,固定輪轉工具,如砂輪機等。
振動(dòng)病分為全身振動(dòng)和局部振動(dòng)兩種。局部振動(dòng)病為法定職業(yè)病。
3.電磁輻射及所致的職業(yè)病
1)非電離輻射
?、偕漕l輻射。一般來(lái)說(shuō),射頻輻射對人體的影響不會(huì )導致組織器官的器質(zhì)性損傷,主要引起功能性改變,并具有可逆性特征。在停止接觸數周或數月后往往可恢復,但在大強度長(cháng)期輻射作用下,對心血管系統的征候持續時(shí)間較長(cháng),并有進(jìn)行性?xún)A向。微波作業(yè)對健康的影響是出現中樞神經(jīng)系統和植物神經(jīng)系統功能紊亂,以及心血管系統的變化。
?、诩t外線(xiàn)。紅外線(xiàn)引起的職業(yè)性白內障已列入職業(yè)病名單。
?、圩贤饩€(xiàn)。強烈的紫外線(xiàn)輻射作用可引起皮炎,表現為彌漫性紅斑,有時(shí)可出現小水泡和水腫,并有發(fā)癢、燒灼感。皮膚對紫外線(xiàn)的感受性存在明顯的個(gè)體差異。除機體本身因素外,外界因素的影響會(huì )使敏感性增加。例如,皮膚接觸瀝青后經(jīng)紫外線(xiàn)照射,能產(chǎn)生嚴重的光感性皮炎,并伴有頭痛、惡心、體溫升高等癥狀,長(cháng)期受紫外線(xiàn)作用,可發(fā)生濕疹、毛囊炎、皮膚萎縮、色素沉著(zhù),長(cháng)期受波長(cháng)340~280nm紫外線(xiàn)作用可發(fā)生皮膚癌。作業(yè)場(chǎng)所比較多見(jiàn)的是紫外線(xiàn)對眼睛的損傷,即電光性眼炎。
?、芗す?。激光對人體的危害主要是它的熱效應和光化學(xué)效應造成的。
激光對健康的影響主要是對眼部的影響和對皮膚造成損傷。被機體吸收的激光能量轉變成熱能,在極短時(shí)間內(幾毫秒)使機體組織局部溫度升得很高(200~1000℃)。機體組織內的水分受熱時(shí)驟然氣化,局部壓力劇增,使細胞和組織受沖擊波作用,發(fā)生機械性損傷。
眼部受激光照射后,可突然出現眩光感,視力模糊,或眼前出現固定黑影,甚至視覺(jué)喪失。
2)電離輻射
電離輻射引起的職業(yè)病包括:全身性放射性疾病,如急慢性放射??;局部放射性疾病,如急、慢性放射性皮炎及放射性白內障;放射所致遠期損傷,如放射所致白血病。
列為國家法定職業(yè)病的有急性、亞急性、慢性外照射放射病,外照射皮膚疾病和內照射放射病、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、放射復合傷和其他放射性損傷共11種。
4.異常氣象條件及有關(guān)職業(yè)病
異常氣象條件指高溫作業(yè)、高溫強熱輻射、高溫高濕;其他異常氣象條件指低溫作業(yè)、低氣壓作業(yè)等。
異常氣象條件引起的職業(yè)病列入國家職業(yè)病目錄的有以下3種:中暑、減壓?。毙詼p壓病主要發(fā)生在潛水作業(yè)后)、高原?。ㄊ前l(fā)生于高原低氧環(huán)境下的一種特發(fā)性疾?。?。

