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安全工程師考試知識輔導:職業(yè)病發(fā)生的因素

2010-12-15 14:24  來(lái)源:  字體:  打印

  職業(yè)病的發(fā)生常與生產(chǎn)過(guò)程和作業(yè)環(huán)境有關(guān),但除了環(huán)境危害因素對人的危害程度,還受個(gè)體的特性差異的影響。在同一職業(yè)危害的作業(yè)環(huán)境中,由于個(gè)體特征的差異,各人所受的影響可能有所不同。這些個(gè)體特征包括性別、年齡、健康狀態(tài)和營(yíng)養狀況等。職業(yè)病是影響工人健康、威脅工人生命的主要危害。人體受到環(huán)境中直接或間接有害因素危害時(shí),不一定都發(fā)生職業(yè)病。職業(yè)病的發(fā)病過(guò)程,還取決于下列3個(gè)主要條件:

  1.有害因素本身的性質(zhì)

  有害因素的理化性質(zhì)和作用部位與發(fā)生職業(yè)病密切相關(guān)。如電磁輻射透入組織的深度和危害性,主要決定于其波長(cháng)。毒物的理化性質(zhì)及其對組織的親和性與毒性作用有直接關(guān)系,例如汽油和二硫化碳具有明顯的脂溶性,對神經(jīng)組織就有密切的親和作用,因此首先損害神經(jīng)系統。一般物理因素常在接觸時(shí)有作用,脫離接觸后體內不存在殘留:而化學(xué)因素在脫離接觸后,作用還會(huì )持續一段時(shí)間或繼續存在。

  2.有害因素作用于人體的量

  物理和化學(xué)因素對人的危害都與量有關(guān)(生物因素進(jìn)入人體的量目前還無(wú)法準確估計),多大的量和濃度才能導致職業(yè)病的發(fā)生,是確診的重要參考。一般作用劑量是接觸濃度/強度與接觸時(shí)間的乘積,可表達為D=C.T.我國公布的《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》(GBZ2-2002),就是指某些化學(xué)物質(zhì)在工作場(chǎng)所空氣中的限量。但應該認識到,有些有害物質(zhì)能在體內蓄積,少量和長(cháng)期接觸也可能引起職業(yè)性損害以致職業(yè)病發(fā)生。認真查詢(xún)與某種因素的接觸時(shí)間及接觸方式,對職業(yè)病診斷具有重要價(jià)值。

  3.勞動(dòng)者個(gè)體易感性

  健康的人體對有害因素的防御能力是多方面的。某些物理因素停止接觸后,被擾亂的生理功能可以逐步恢復。但是抵抗力和身體條件較差的人員對于進(jìn)入體內的毒物,解毒和排毒功能下降,更易受到損害。

  職業(yè)病還具有以下一些特點(diǎn):

  病因有特異性,比如接觸含有游離二氧化硅粉塵的作業(yè)工人容易患硅肺病,脫離接觸可減輕或恢復;接觸噪聲早期可引起聽(tīng)力的下降,如連續不斷接觸可導致噪聲性耳聾,及時(shí)脫離接觸噪聲環(huán)境則可以恢復;

  病因大多可以檢測,一般有接觸反應(劑量一反應)關(guān)系,也就是接觸的量與發(fā)生病變的嚴重程度相關(guān)。因此早期診斷、早期給予相應處理或治療,對于預防職業(yè)病意義重大。

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